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Existen muchas causas físicas y psicológicas de la disfunción eréctil. Reducción del flujo sanguíneo al pene y daño a los nervios son las causas físicas más comunes. Las condiciones subyacentes asociadas con la disfunción eréctil son los siguientes:

La enfermedad vascular
Diabetes
Droga
Desequilibrios hormonales
Las afecciones neurológicas
Traumatismo pélvico, la cirugía, la radioterapia
La enfermedad de Peyronie
Derrame venoso
Las condiciones psicológicas
Enfermedad vascular
Arteriosclerosis, endurecimiento y estrechamiento de las arterias, produce una reducción en el flujo sanguíneo a través del cuerpo y puede llevar a la impotencia. Se asocia con la edad y representa el 50% a 60% de la impotencia en los hombres mayores de 60 años.

Los factores de riesgo para la ateroesclerosis son:

Diabetes mellitus
La presión arterial alta
El colesterol alto
De fumar, que puede llevar a cualquiera de los factores de riesgo, es quizás el factor de riesgo más importante para la impotencia en relación con la arteriosclerosis.

Diabetes Mellitus
Crónica altos niveles de azúcar en la sangre asociados con la diabetes mellitus a menudo dañar los pequeños vasos sanguíneos y los nervios en todo el cuerpo, que puede afectar a los impulsos nerviosos y el flujo sanguíneo necesario para la erección. Alrededor del 60% de los hombres con impotencia experiencia de la diabetes.

Droga
Más de 200 medicamentos comúnmente prescritos son conocidos por causar o contribuir a la impotencia, incluso de medicamentos para la presión arterial alta, medicamentos para el corazón, los antidepresivos, tranquilizantes y sedantes. Un número de exceso de medicamentos de venta libre también puede conducir a la impotencia. El uso prolongado de alcohol y drogas ilícitas pueden afectar a los sistemas nervioso y vascular y se asocian con disfunción eréctil.

Desequilibrio hormonal
Trastornos hormonales representan menos del 5% de los casos de impotencia. La deficiencia de testosterona, que se produce en raras ocasiones, puede resultar en una pérdida de la libido (deseo sexual) y la pérdida de la erección. Entre otras condiciones, un exceso de la hormona prolactina, causada por el tumor de la glándula pituitaria, reduce los niveles de testosterona. Desequilibrio hormonal también puede ser resultado de enfermedad renal o hepática.

Las afecciones neurológicas
De la médula espinal y el cerebro, lesiones (por ejemplo, paraplejía, accidente cerebrovascular) puede causar impotencia, cuando interrumpen la transmisión de los impulsos nerviosos del cerebro al pene. Otros trastornos de los nervios, como la esclerosis múltiple (EM), enfermedad de Parkinson, y la enfermedad de Alzheimer, también puede resultar en impotencia.

Pélvico, trauma, cirugía, la radioterapia
Traumatismo en la región pélvica o de la médula espinal pueden dañar las venas y los nervios necesarios para la erección. La cirugía del colon, próstata, vejiga o el recto puede dañar los nervios y los vasos sanguíneos que participan en la erección. La cirugía del cáncer de próstata y la vejiga a menudo exigen la eliminación de los tejidos y nervios que rodean un tumor, lo que aumenta el riesgo de impotencia.

Nerviosas nuevas ahorradores de técnicas destinadas a reducir la incidencia de la impotencia y el 40% a 60% están siendo desarrolladas y utilizadas en estas operaciones. Impotencia temporal también está asociado con estos procedimientos, incluso aquellos en los que los nervios se utilizaron técnicas de preservación. Se puede tomar hasta 6 a 18 meses para la erección completa para regresar.

La cistectomía radical (para cáncer de vejiga) y la prostatectomía (para cáncer de próstata) requiere el corte o la eliminación de los nervios del pene que el control de flujo de la sangre. Estos nervios no controlan la sensibilidad en el pene y no son responsables de los orgasmos, y sólo la erección se ve afectada por estos procedimientos.




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La radioterapia para cáncer de próstata o cáncer de la vejiga también puede dañar permanentemente estos nervios.

Enfermedad de Peyronie
La enfermedad de Peyronie es una enfermedad inflamatoria rara que provoca la cicatrización del tejido eréctil. La cicatrización produce la curvatura del pene que pueden interferir con la función sexual y causar erecciones dolorosas.

Venosa de fugas
Si las venas en el pene no puede evitar que la sangre salga del pene durante la erección, la erección no puede mantenerse. Derrame venoso puede ser el resultado de una lesión, enfermedad o daño a las venas en el pene.

Las condiciones psicológicas
La depresión, culpa, ansiedad, el estrés y la ansiedad, todo contribuye a la pérdida de la libido y disfunción eréctil. Si un hombre experimenta una pérdida de la erección, se pueden preocupar de que va a suceder de nuevo. Esto puede producir ansiedad asociados con el rendimiento y puede conducir a problemas crónicos durante el sexo. Si el ciclo es inevitable, puede resultar en impotencia. Los factores psicológicos en la impotencia suelen ser secundarias a causas físicas, y magnificar su importancia.




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Disfunción eréctil
(Impotencia, ED)

Autor médicos: Dennis Lee, MD
Editores Médicos: Jay W. Marks, MD, y Jacob Rajfer, MD,

¿Qué es la disfunción eréctil?
¿Qué tan común es la disfunción eréctil?
¿Qué es la anatomía normal del pene?
¿Cómo se produce la erección?
¿Cómo es la erección sostenida?
¿Cuáles son las causas de la disfunción eréctil?
¿Cómo se diagnostica la disfunción eréctil?
La historia del paciente
El examen físico
Las pruebas de laboratorio para la disfunción eréctil
Otras pruebas para la disfunción eréctil
Examen psicosocial para la disfunción eréctil
¿Qué tratamiento de la disfunción eréctil están disponibles?
Ajuste de los medicamentos
Mejoras de estilo de vida
¿Qué medicamentos se usan para tratar la disfunción eréctil?
sildenafil (Viagra)
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Inyecciones intracavernosa
Supositorios Intraurethra
Los dispositivos de vacío
Cirugía para la disfunción eréctil
¿Qué nos deparará el futuro para la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil de un vistazo
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La disfunción eréctil - en WebMD
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Disfunción Eréctil - en Medscape
Viagra: la píldora azul poco lo que podía
Autor médicos: Wedro Benjamin, MD, FAAEM
Redactor Médico: Melissa Conrad Stöppler, MD
Érase una vez, hubo una pequeña píldora azul. Sus inventores fueron tratando de tratar las enfermedades del corazón y prevenir ataques al corazón y encontró que la pequeña píldora azul podría dilatar los vasos sanguíneos. La teoría era que la angina de pecho o dolor en el pecho puede ser disminuido cuando más glóbulos rojos llevan el oxígeno fueron entregados a las células del músculo del corazón a través de la dilatación de los vasos coronarios. Aunque bueno, en teoría, ya que trabaja para la nitroglicerina, clínicamente, la pequeña píldora azul no era muy eficaz.
La pequeña píldora azul no era muy específica en cuanto a donde vasos sanguíneos dilatados. No sólo se dilatan los vasos del corazón, pero también lo eran los vasos sanguíneos en otros lugares, y este efecto secundario se convirtió en su demanda a la fama. Viagra salió al mercado el primer tratamiento para la disfunción eréctil y fue una superestrella.
También fue convirtiéndose en una superestrella en el mundo deportivo. Los estudios con los ciclistas y los escaladores encontraron que en la altura, la pastilla azul dilata los vasos sanguíneos en los pulmones y permite más oxígeno a ser extraído del aire, aumentando la concentración de oxígeno en la sangre. Esto se tradujo en la formación más rápido y más fuerte. De repente, la pequeña píldora azul pasado de la habitación para el campo de juego ... por favor, introduzca su propio desempeño para mejorar broma aquí.
Y así tenemos la última revelación de que los jugadores de béisbol están cargando hasta con el viagra. Ninguna sorpresa, ya que Viagra ha sido un éxito en la gira de ciclismo profesional por un tiempo, y el béisbol por lo general va a la zaga por un par de años. La historia nos recuerda de los esteroides anabólicos y hormona de crecimiento.
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¿Qué es la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil (DE), también conocida como impotencia, es la incapacidad de lograr o mantener una erección para una actividad sexual satisfactoria. La disfunción eréctil es diferente de las demás condiciones que interfieren con las relaciones sexuales, como la falta de deseo sexual y problemas con la eyaculación y el orgasmo. Este artículo se centra en la evaluación y el tratamiento de la disfunción eréctil.


¿Qué tan común es la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil (impotencia) varía en gravedad, y algunos hombres tienen una incapacidad total para lograr una erección, otros tienen una capacidad inconsistente para lograr una erección, y otros pueden sostener solamente breve erecciones. Las variaciones en la severidad de la disfunción eréctil que la estimación de su frecuencia difícil. Muchos hombres también son reticentes a hablar de la disfunción eréctil con sus médicos, y por lo tanto la condición es sub-diagnosticada. Sin embargo, los expertos han estimado que la disfunción eréctil afecta a 30 millones de hombres en los estados desatados.

Aunque la disfunción eréctil puede ocurrir a cualquier edad, es poco común entre los hombres jóvenes y más común en los ancianos. Por 45 años de edad, la mayoría de los hombres han experimentado la disfunción eréctil, al menos parte del tiempo. Según el Massachusetts Male Aging Study, el aumento de la impotencia total del 5% entre los hombres de 40 años de edad a 15% entre los hombres de 70 años de edad. Los estudios de población realizado en los Países Bajos, encontró que un cierto grado de disfunción eréctil en el 20% de los hombres entre las edades de 50 a 54, y en el 50% de los hombres entre las edades de 70 a 78. En 1999, la National Ambulatory Medical Care Survey contado 1.520.000 visitas al consultorio médico para la disfunción eréctil.


¿Qué es la anatomía normal del pene?

El pene contiene dos cámaras, llamado de los cuerpos cavernosos, que corren a lo largo de la parte superior del pene (véase la figura 1). La uretra, que es el canal para la orina y eyaculación, pasa a lo largo de la parte inferior de los cuerpos cavernosos. Llenado de los cuerpos cavernosos es un tejido esponjoso compuesto de músculos lisos, tejidos fibrosos, espacios, venas y arterias. Una membrana, llamada túnica albugínea, rodea los cuerpos cavernosos. Las venas situadas en la túnica albugínea drenar la sangre del pene.
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Qué es la disfunción eréctil?

ED (ED) es cuando un hombre no puede obtener y mantener una erección el tiempo suficiente para tener relaciones sexuales en al menos el 50% de los países. El término médico utilizado para ser la impotencia. Si ED ocurre a menudo o se convierte en un patrón, que puede dañar la libre de un hombre-imagen y la vida sexual que él y su cuota de socio.

La mayoría de los hombres tienen ED de vez en cuando o por períodos cortos de tiempo. Alrededor del 34% de los hombres en Canadá han ED regularmente. ED es más común en hombres mayores de 65 años de edad, aunque puede ocurrir en personas de mediana edad o jóvenes. Pero Ed no es sólo una parte del envejecimiento. Con frecuencia tiene una causa que puede ser tratada. La mayoría de los hombres se sienten incómodos hablando acerca de la DE. Pero la verdad es que muchos hombres con disfunción eréctil puede ser ayudado. Hable con su médico para saber qué tratamiento puede ayudar.

¿Qué causa la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil puede ocurrir cuando algo se interpone en el camino del proceso de su cuerpo pasa por conseguir una erección. Este proceso implica el cerebro, que controla lo que ves, oír, sentir, oler y pensar, los nervios, los cuales pasan las señales de su cerebro a su cuerpo, y los vasos sanguíneos en el pene, que se abren para permitir que la sangre fluya pulgadas Muchas cosas pueden interferir en el camino de este proceso y conducir a la disfunción eréctil.

ED que sucede de vez en cuando puede ser causada por beber demasiado alcohol o por estar cansado. ED que sucede más a menudo pueden tener una causa física. Las causas físicas están en la raíz del problema en la mitad de los hombres que tienen disfunción eréctil. Otras causas incluyen algunos medicamentos que esté tomando, y las cosas que está haciendo o pasando en su vida.

Las causas físicas de la disfunción eréctil incluyen las enfermedades que dañan los vasos sanguíneos. Este daño puede bloquear el flujo de sangre hacia el pene. Las enfermedades que el daño de los nervios que llevan señales de excitación de su cerebro a los vasos sanguíneos también puede conducir a la disfunción eréctil. Otras enfermedades pueden disminuir su nivel de testosterona o sus niveles de otras hormonas masculinas. Véase más abajo para una lista de las causas físicas de la disfunción eréctil.

Las causas físicas de la disfunción eréctil

Alcohol
Fumar
La aterosclerosis o "endurecimiento de las arterias" (que pueden estar relacionados con la diabetes, niveles altos de colesterol, la hipertensión arterial y tabaquismo)
Diabetes (azúcar alta)
Lesiones cerebrales o de la médula espinal
Hipogonadismo (que conduce a niveles bajos de testosterona)
Insuficiencia hepática o renal
La esclerosis múltiple (EM)
La enfermedad de Parkinson
La terapia de radiación a los testículos
Golpe
Sentimientos que pueden conducir a la disfunción eréctil

Sentirse nervioso respecto al sexo, quizás a causa de un acontecimiento pasado de que esto ocurra antes de que
Sentirse estresado, inclusive estresado por el trabajo o la familia
Estar preocupado por problemas con su pareja
Sentirse deprimido o triste
Sentirse tan cohibido que no puede disfrutar del sexo
Pensar que su pareja no está respondiendo a usted

¿Cómo te sientes acerca de su vida y sobre su pareja también puede contribuir a la disfunción eréctil. Muchos hombres comienzan a tener ED regularmente después de que se han tenido que pasar una vez. Después de que se les ha ocurrido una vez, se sienten nerviosos por tener relaciones sexuales. Esto puede causar disfunción eréctil a suceder de nuevo. Con el tiempo, esto puede conducir a un patrón. Cuanto más se preocupan por tener una erección, más problemas que pueda tener de conseguir uno.


Lo que está haciendo durante el sexo también se puede añadir a los problemas para tener y mantener la erección. La gente necesita a menudo cambian con el tiempo o debido a su estado de salud. Esto puede hacer que un hombre necesita más conmovedor de su pene durante el sexo para obtener y mantener una erección.

Ciertos medicamentos pueden afectar el flujo de sangre a su pene o de los niveles de hormonas en su sangre. Los medicamentos que pueden conducir a la disfunción eréctil incluyen algunos antidepresivos, algunos medicamentos para la presión arterial alta y la mayoría de pastillas para los nervios. Si usted piensa que su disfunción eréctil está relacionado con un medicamento que está tomando, consulte con su médico acerca de wheter esto podría ser un efecto secundario de la droga. Si es así, puede haber otro medicamento que usted puede tomar su lugar.

¿Cómo se diagnostica la disfunción eréctil?

Su médico con frecuencia se comience a tratar de averiguar lo que está causando los síntomas por hacerle algunas preguntas. Él o ella también le puede hacer un examen físico. Las muestras de sangre y orina pueden analizarse para detectar signos de causas físicas.

Otras pruebas también pueden ser necesarios. Por ejemplo, su médico querrá saber si usted tiene erecciones durante el sueño. Algunas pruebas de que se puede hacer a medida de casa si tiene una erección mientras usted duerme. Normalmente, un hombre tendrá unos cinco erecciones durante el sueño. Si lo hace, su disfunción eréctil no puede tener una causa física.

ED ¿Cómo se trata?

¿Cómo se trata ED depende de lo que las cosas están causando. ED con una causa física puede mejorar cuando la causa es tratada o bajo control. La DE causada por un medicamento que está tomando puede mejorar cuando su médico los cambios de la droga o los cambios de la cantidad de medicamento que está tomando. El asesoramiento puede ser muy útil, no importa lo que está causando su disfunción eréctil, ya que la disfunción eréctil puede afectar cómo se siente acerca de usted y cómo usted y su pareja sexual se refieren.

¿Qué pasa con el tratamiento de drogas?

Los fármacos utilizados para tratar un problema físico que ha causado la disfunción eréctil puede ayudar. Inyecciones de hormonas se pueden dar para elevar los niveles bajos de testosterona que el resultado de hipogonadismo, pero no puede ayudar a la disfunción eréctil. Otros fármacos que se pueden tomar para tratar la DE en sí. Sildenafil (Viagra) se utiliza a menudo para la DE. No utilizar Viagra si usted está usando nitratos en cualquier forma (principalmente por enfermedades del corazón). Consulte con su médico para ver si esto es una opción para usted. La yohimbina puede ayudar a algunos. Algunos tratamientos se dan directamente en el pene (musa / inyecciones).

¿Qué acerca de los dispositivos que ayudan a un hombre tener una erección?

Constricción anillos o los dispositivos de vacío ayudar a un hombre tener y mantener una erección puede ser muy útil. Estos dispositivos se utilizan sobre todo cuando hay una causa física de DE. Muchos tipos de dispositivos existentes.

Uno de ellos es un dispositivo de succión que atrae la sangre hacia el pene y lo mantiene allí con una banda en la base del pene. Este dispositivo puede ser difícil de usar, puede causar alguna molestia y puede llegar en el camino. Pero si usted se acostumbra a ella, puede ser muy eficaz y no parece tener efectos secundarios graves. Otros dispositivos incluyen los implantes que se colocan dentro del pene. Esto requiere cirugía. Los implantes han mejorado a lo largo de los años. Algunos dispositivos estancia en parte erecto todo el tiempo. Otros son inflables para usar cuando se desea tener relaciones sexuales. Con estos implantes, el dispositivo en el interior del pene está conectado a una bomba pequeña que exprimir para provocar una erección.

¿Qué pasa con la cirugía?

La cirugía a veces se puede hacer para abrir los vasos sanguíneos del pene, pero la cirugía no se utiliza mucho. Usted puede consultar con un especialista para aprender acerca de otras opciones, según sea necesario.

¿Qué implica el asesoramiento?

El asesoramiento es a menudo mejor si tu pareja llega demasiado. Su consejero le puede sugerir que "volver a empezar" con el sexo para romper el ciclo de usted y su pareja tienen.
Se le puede pedir que no tener relaciones sexuales por un tiempo y luego comenzar a tocar con los que no es sexual. A continuación, usted y su pareja puede comenzar el contacto sexual. Por último, puede comenzar a tener relaciones sexuales otra vez. Esto puede ayudar a cambiar sus relaciones sexuales de nuevo a los que ambos puedan disfrutar. A veces, las parejas tienen formas de complacer a otros y para mostrar el cuidado que no incluyen el sexo. Esto puede reducir la ansiedad de lograr una erección.


¿Cómo puedo lidiar con la reacción de mi pareja a mi la disfunción eréctil?

Una de las cosas más difíciles acerca de la DE se puede tratar con la forma en que hace sentir a su pareja.

Su compañero puede sentir la culpa de su disfunción eréctil o puede pensar que esto significa que ustedes dos están en problemas o que se está viendo a alguien más. Su pareja puede sentirse poco atractivo, decepcionado, lastimado, enojado, frustrado y preocupado. Estos no son sentimientos fáciles de tratar. Consejería para ambos es a menudo la mejor manera de lidiar con estas cuestiones. Se puede dar un modo de tranquilizar a su pareja sobre sus sentimientos y las causas de su disfunción eréctil.